ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN PACIENTES NEOPLÁSICOS

ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN PACIENTES NEOPLÁSICOS

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GENERALIDADES
La atención de la enfermera se dará de acuerdo al avance de la enfermedad y al tipo de tratamiento que se le esta dando; ya sea radioterapia, rayos X, etc. La contribución del personal de Enfermería consistiría en atención básica, psicológica, emocional, etc.

Al paciente, con esta enfermedad se le debe reconocer como una persona como nosotros sin ninguna indiferencia por tener una enfermedad neoplásica; ya sea en su etapa inicial o avanzada. Se le debe brindar comodidad y confort.

Se debe estar en constante alerta; observando en forma constante la piel de la paciente ya que al encontrarse postrada puede que presente irritaciones de piel, llagas o heridas y si así fuera comunicar al medico.

Se debe conservar la higiene escrupulosa en la paciente. Al mismo tiempo se debe estar en constante toma de signos vitales: Pulso, Respiración, Presión Arterial, para ver el estado del paciente si en caso hubiera una alteración comunicar al médico de turno.

Se debe brindar confianza y apoyo total al paciente. Debemos saber los temores del paciente y tratar de explicar en forma simple la evolución de la enfermedad.

La enfermera debe ser comprensiva, compasiva con respecto a los sentimientos, debe ser capaz de enfrentarse a las desesperanzas y desaliento de estos pacientes.

Es importante que ayudemos al paciente a pensar que lo suyo es un caso perdido y que no se les debe descuidar para lo cual necesitaremos una gran colaboración y reacción positiva de la paciente al conservar el ambiente agradable, estimular la ingestión de una dieta nutritiva y alentar a los familiares a brindar a la enfermera atenciones para que sus días no sean monótonos y en consecuencia mejore su estado anímico.

En caso que el paciente este en su domicilio; se debe realizar visitas, darles instrucciones, observarlo, supervisarlo y comunicarle que asista a su control y que cumpla con sus consultas en caso de ser necesarios según orden del médico.
CUIDADO EMOCIONAL
Uno de los aspectos más importantes del cuidado del paciente con cáncer es el apoyo psicológico. Muchas veces esto es más importante que el cuidado físico del paciente.

En pacientes con esta enfermedad las reacciones mas comunes que se observa es la angustia y la depresión. Hay pacientes que sufren sentimiento de culpa y ven como a su enfermedad como un castigo por sus propios hechos pasados.

Aunque estos sentimientos no pueden ser verbalizados es entonces donde la esperanza es un aspecto indispensable de tratamiento que se debe prestar en todas las personas.

Anteriormente muchos médicos creían que los pacientes no se les deberían decir que tienen cáncer pero la educación y comunicación es mas abierta ya que se presentan dramas, comentarios sobre esta enfermedad; por lo que hay pacientes que sin que se les diga ya saben que tienen esta enfermedad.

Debemos ser cuidadosos en cuanto al dar esperanzas al paciente ya que una falsa esperanza puede perjudicar al paciente.

El paciente con enfermedades neoplasicas merece especial consideración; tenemos que ser acomedidos, eficientes y proporcionar cuidado afectuoso.

A veces no siempre la comunicación con el paciente implica la palabra hablada; un relajante masaje, cambio de posición, etc, puede ser mas significativo para el paciente que cualquier conversación.

Los miembros de la familia del paciente necesitan también apoyo emocional; ellos a veces pueden hacer preguntas, es mejor que la enfermera evite de cualquier respuesta especifica o autorizada y consultar estas al médico. De igual manera un apoyo emocional a la familia no solo es la comunicación hablada porque no quizás proporciona una frazada, etc, en la noche o una taza de café para que se sienta bien.

ACCIONES EDUCATIVAS PARA EL CONTROL DE LAS ENFERMEDADES NEOPLÁSICAS.
Acciones de Promoción
Las acciones educativas están dirigidas a:
Personal de Salud; profesional, auxiliar.
Beneficiarios: hombres, mujeres, familia y comunidad.
Finalidad.- Educar a la ciudadanía para el cuidado de la salud en el control de las enfermedades neoplásicas.
Programación: Comprenderá:
• Situación educativa.
• Formulación.
• Presupuesto
• Ejecución.
• Supervisión.
• Evaluación.

La promoción será efectuada en base a las necesidades existentes y deberá consolidarse en todos los niveles; también se proporcionara conocimiento sobre:
• Historia natural y epidemiología.
• Prevención, detección, diagnostico, tratamiento y rehabilitación.
• Importancia del control periódico anual.
• Atención que se brinda en los establecimientos de salud.
La promoción se realizara a través de:
Difusión.- Actividad organizada para dirigir a la población, utilizando para ello recursos audiovisuales, afiches, cartillas, etc. Medios de comunicación social. Prensa, radio, televisión, cine y medios interpersonales.

Trabajo Comunal.- Actividad dirigida a fomentar la auto conciencia y auto evaluación de la realidad de salud del hombre y la mujer.

El trabajo comunal es extra moral esencialmente y los recursos son lideres organizaciones comunales y de otros sectores.

Ambientación en Promoción.- Actividad destinada a crear el ambiente psicosocial y físico adecuados que faciliten el desarrollo de las actividades de difu¬sión y trabajo comunal.

Acciones de Atención:
Se cumplirá a través de:
Entrevistas.- Actividad organizada de comunicación interpersonal que nos permite ofrecer información y orientación relacionados con el control de enfermedades neoplásicas.
Reuniones.- Actividad organizada con participación grupal en la que se desarrolla contenidos educativos relacionados con el control de las enfermedades neoplásicas; las técnicas más usuales son:
• Charla.
• Discusión en grupo.
• Demostraciones.
• Socio drama.
• Panel Forum.

Los métodos auxiliares son:
• Laminas y cartillas.
• Folletos.
• Rotafolio.
• Fonelóqrafo.
• Pizarra.
• Películas.

 

BIBLIOGRAFÍA
• FARRERAS. Medicina Interna.
• Guia Medica Familiar
• BISHOP JM. La genética molecular del cancer. Science 1987; 235: 305- 311.
• BISHOP JM. Temas Moleculares en oncogenesis. Cell 1991; 64: 235-248.
• DE LA GANDARA I, ZAMORA P, GONZÁLEZ BARÓN M. Aportaciones de la biología molecular a la oncología. Neoplasia 1990; 7: 231-234.

 

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